Rizik neplodnosti nakon liječenja malignih bolesti
Mnoge mlade žene koje prežive rak ne znaju da liječenje tumora može utjecati na njihovo reproduktivno zdravlje pa čak i da može izazvati neplodnost, pokazuju rezultati istraživanja. Znanstvenici su odabrali 346 žena koje su bile starosti oko 30 godina i završile liječenje maligne bolesti oko pet godina ranije. U vrijeme ispunjavanja ankete, 106 žena je izjavilo da im je bilo rečeno da neće biti u mogućnosti zatrudnjeti ili iznijeti dijete do termina, što je posljedica liječenja maligne bolesti. 21 žena je izjavilo da su poduzele mjere za očuvanje plodnosti prije liječenja kao što su smrzavanje jajašca ili embrija.
179 žena je reklo da možda ili svakako žele djecu, ali nisu znale svoj status plodnosti i nisu učinile ništa da sačuvaju plodnost. "Teško je predvidjeti sa sigurnošću koliko će liječenje raka kod žene utjecati na plodnost", izjavila je glavni autor studije dr Catherine Benediktu iz "Northwell Health", Great Neck, New York. "Mnoge žene održe plodnost nakon liječenja, ali doživjeti menopauzu i neplodnost u ranoj dobi, bez naznake o tome kada bi se to moglo dogoditi", dodala je Benedikt. Najčešći dijagnoze su bile limfom, rak dojke i leukemija.
Kod žena koje nisu bile sigurne o svom statusu plodnosti, gotovo dvije trećine je izjavilo da su zabrinute da neće biti u mogućnosti imati djecu u budućnosti, 41 posto ispitanica je izjavilo da im stvara stres razmišljati o trudnoći, a 59 posto su bile zabrinute zbog genetskog rizika za maligna oboljenja kod potomaka. U isto vrijeme, samo 13 posto tih žena je izjavilo da su informirane o opcijama očuvanja svoje plodnosti, napisali su u u časopisu "Cancer" Benedikta i njeni koautori - svi iz Memorial Sloan-Kettering Cancer Center u New Yorku.
Jedno ograničenje ove studije je da je rađena na internetu i znanstvenici nisu mogli samostalno provjeriti odgovore sudionica ili medicinsku dokumentaciju, zaključili su. Ipak, rezultati naglašavaju važnost rješavanja problema s plodnošću na taj način da bolesnice s malignim oboljenjem mogu donositi informirane odluke o njihovim reproduktivnim mogućnostima, zaključuju autori. Pacijentice treba pitati prije liječenja što znaju o lijekovima ili liječenju u smislu vjerojatnosti oštećenja jajnika i jajašaca, rekao je dr Kutluk Oktay, direktor Inovacijskog instituta za očuvanje plodnosti i IVF, New York.
Pacijentice također treba uputiti na stručnjake s kojima mogu raspravljati o mogućnostima liječenja plodnosti i mogućnostima za očuvanje plodnosti, dodao je putem e-maila Oktay koji nije bio uključen u studiju. "Ovisno o dobi pacijentice i raspoloživom vremenu kao i vrsti malignog oboljenja, dolaze u obzir zamrzavanje embrija, jajašca ili zamrzavanje tkiva jajnika ili kombinacije koje smo u mogućnosti ponuditi", rekao je. Neke pacijentice mogu odustati od očuvanja plodnosti zbog zabrinutosti oko odgađanja liječenja raka ili zbog troškova ili nedostatka osiguranja, naveo je Oktay. No, žene bi trebale znati sve činjenice prije nego se odluče.
IZVOR: http://bit.ly/1U75VMl
Cancer 2016.