|
Dodatak folne kiseline i željeza tijekom
trudnoće može biti povezan sa smanjenjem rizika za nastanak
akutne limfoblastičke leukemiju u djece. Neočekivano dobre
vijesti rezultat su istraživanja australskih liječnika iz
Pertha, Newcastlea, i Sydneya, pod pokroviteljstvom Cancer
Foundation of Western Australia.
Akutna limfoblastička leukemija
(ALL) je najčešće maligno oboljenje u periodu djetinjstva
u većini razvijenih zemalja, a u čijem nastanku ulogu igraju
prenatalna ekspozicija jonizirajućem zračenju, rijetka kromosomalna
oštećenja, infektivni agensi, imuni odgovor djeteta, socijalno
ekonomski status, maternalni i perinatalni faktori, ekspozicija
različitim faktorima onečišćenja okoliša, kao i zanimanje
roditelja.
U istraživanju mogućih kauzalnih
uzroka - poznatih i suspektnih rizičnih faktora, kao i proučavanju
novih hipoteza u nastanku ALL, australski istraživači ispitivali
su u periodu od 1984. do 1992. godine putem specijaliziranih
upitnika majke, kao i očeve 83 djece s ALL, kao i 166 djece
iz kontrolne skupine, uzrasta 0 - 14 godina. Rezultati studije
ukazuju da uzimanje folne kiseline i željeza tijekom trudnoće
smanjuje rizik za nastanak ALL u djece za 63%. Substitucija
samog željeza bez dodatka folne kiselina smanjuje također
rizik za nastanak ALL za 25%, kao što i uzimanje same folne
kiselina bez željeza smanjuje rizik za nastanak ALL za 60%.
Daljnje analize ukazuju da uzimanje
folne kiselina s ili bez željeza pokazuje zaštitni efekat
u nastanku ALL bez obzira na vrijeme započinjanja uzimanja
folne kiseline, kao i duljinu trajanja substitucije u trudnoći.
Uzimanje samog preparata željeza djeluje blago protektivno,
ukazujući time da najveći udio zaštitnog efekta pripada folnoj
kiselini. Odsustvo efekta ovisnog o dozi i trajanju uzimanja
folne kiseline govori u prilog da se ne radi o kauzalnim relacijama,
iako se i ta pretpostavka ne može isključiti u drugom tipu
istraživanja.
Više od toga, ova studija ukazuje
na povećani rizik nastanka malignih oboljenja u slučaju deficita
folne kiseline, u što su uključeni različiti biološki mehanizmi.
Polimorfizam ključnih gena odgovornih za metabolizam folne
kiseline mogao bi biti povezan s nekim vrstama raka, uključujući
i ALL.
Lancet 2001 December; Vol 358 (9297): 1935-1940
|