|
Policajci koji reguliraju promet spadaju u populaciju najizloženijih
toksičkom djelovanju ispušnih plinova iz automobila. U zadnje vrijeme
raste zabrinutost oko mogućih neželjenih učinaka teških metala iz
ispušnih plinova, a prije svega olova na zdravlje ove kategorije
policajaca. Ovo je prva studija u kojoj je ispitivan mogući utjecaj
izlaganja čovjeka ispušnim plinovima iz automobila, odnosno utjecaj
olova na funkciju bubrega, kao i moguća oštećenja bubrega (nefrotoksicitet).
U ovoj studiji ispitivani su biljezi oštećenja pojedinih bubrežnih
funkcija, i to pojedinačno biljezi oštećenja tubularne funkcije
bubrega: urinarno izlučivanje ß-2-M (ß-2-mikroglobulin),
NAG (N-acetyl-glucosaminidasa), ALP (alkalna fosfataza)
i gama-GT (gama-glutamil-transferaza), potom biljezi oštećenja
glomerularnog aparata: albuminuria (prisustvo bjelančevina u urinu),
i biljezi oštećenja glomerularne filtracije: razina serumskog kreatinina,
ß-2-M i slobodnog dušika u krvi (BUN). Laboratorijska ispitivanja
su vršena kod 43 prometna policajca, kao i 52 osobe iz kontrolne
skupine. U obje skupine je uporedo određivana razina olova u krvi,
urinu, kosi i noktima, kao mjerilo izloženosti olovu.
Rezultati dobiveni iz skupine policajaca pokazuju višu razinu olova
kako u krvi, tako i u urinu, kosi i noktima u odnosu na kontrolnu
skupinu. Razina olova je u ovim uzorcima pokazivala također znakovito
pozitivnu korelaciju s dužinom izlaganja olovu, koja je mjerena
dužinom obavljanja službe. Unutar proučavanih biljega bubrežnog
oštećenja, urinarno izlučivanje NAG i albumina znatno je više u
skupini prometnih policajaca u odnosu na kontrolnu skupinu. Urinarno
izlučivanje NAG i albumina također pokazuju pozitivnu korelaciju
s dužinom trajanja ekspozicije, kao i razinom olova u krvi, te noktima,
odnosno kosi. Ostali biljezi bubrežnog oštećenja nisu se razlikovali
od kontrolne skupine, niti su pokazivali korelaciju s duljinom ekspozicije
olovu.
Izvrsno dizajnirana studija znanstvenika iz Mansoura (Egipat)
ukazuje ne samo na izloženost prometnih policajaca štetnom djelovanju
olova, nego i na mogućnost mjerenja toksičkog oštećenja određivanjem
razine olova u krvi, noktima i kosi. Ova studija također ukazuje
na moguća oštećenja bubrega: tubularne funkcije i glomerularnog
aparata kod ljudi izloženih izravnom djelovanju olova iz ispušnih
plinova automobila, kao što je to populacija prometnih policajaca.
Am J Nephrol 2001; 21 (4): 274-279
|