|
Najvažniji, široko rasprostranjeni i najčešći prirodni fizikalni
kancerogen predstavlja onaj dio spektra sunčevog zračenja označen
s ultravioletno zračenje. Izravna oštećenja izazivaju ultravioletni
zraci UV-A (320-400 nm) i UV-B (280-320 nm) spektra, pri čemu UV-A
zraci prodiru duboko u kožu, doprinose bržem starenju kože i
izazivaju fotosenzibilizirajuće učinke, dok se UV-B zraci
apsorbiraju od strane površnih slojeva kože gdje izazivaju eritem
(crvenilo).
Klinički vidljive akutne posljedice su tamnjenje kože, zadebljanja
epidermisa, ali i dobro poznati "Dermatitis solaris".
U pogođenim arealima na razini stanice dolazi do oštećenja mehanizama
DNK reparacije, što je razlog pojačanom i preranom starenju kože,
ali i malignoj alteraciji.
Osim izravnog djelovanja sunčevih zraka, na isti način se s nastajanjem
malignog melanoma povezuju i umjetni izvori UV zraka (solariji).
Njemački eksperti procjenjuju na osnovu uporabe solarija (12 milijuna
uporaba jednog od 90.000 solarija registriranih u SRNj na godinu
dana) godišnji porast učestalosti javljanja malignog melanoma za
7%. Istodobno valja napomenuti kako svake godine u Njemačkoj 100.000
ljudi oboli od raka kože, pri čemu 3.000 ljudi od posljedica istog
umire.
I u drugim dijelovima svijeta gomilaju se epidemiološki podatci
koji ukazuju na povezanost nastanka malignog melanoma s mogućim
izlaganjem sunčevim zrakama. Britanski znanstvenici javno kritiziraju
odlazak u solarij i uporabu UV- svjetiljki.
Njemački Bundesamt für Strahlenschutz objavio je slijedeće
preporuke za uporabu solarija:
- ukoliko imate bilo kakve kožne promjene ili bolest, prije odlaska
u solarij konzultirati liječnika,
- također posavjetovati se s liječnikom ukoliko uzimate bilo kakve
lijekove, obzirom da određeni lijekovi mogu pojačavati fotosenzibilitet
kože (npr. antibiotici, psihofarmaci ili diuretici),
- izbjegavati solarije gdje ne postoji osobno savjetovanje,
- svakako nositi zaštitne naočale,
- na svakom aparatu ili uz svaki aparat bi morao postojati natpis
ili pravilo o dužini maksimalne upotrebe solarija za pojedine
tipove kože,
- ne upotrebljavati deodorant niti kozmetička sredstva prije zračenja,
osobito kozmetička sredstva otkloniti s kože nekoliko sati prije
upotrebe solarija.
- broj ukupnih posjeta solariju, kao i izlaganja suncu ne bi smio
godišnje premašiti brojku 50!
Vitamin A, C i E, kao i selen se smatraju moćnim neutralizatorima
injicijalnih promjena i oštećenja u nastanku tumora kože, te se
stoga preporučuju kao dodatak u prehrani. Postoje spoznaje koja
čak upućuju na antagonistički učinak vitamina C i E kod UV-induciranih
ostećenja kože.
Der Deutsche Dermatologe 6/2001
|