| Zadnja izmjena: 22.11.2008 |
| |
Ne postoji niti jedna kontraceptivna metoda koja je
sasvim pouzdana, ne posjeduje nikakova neželjena djelovanja,
a čija je primjena sasvim jednostavna. Svaka kontraceptivna
metoda predstavlja kompromis između ovih zahtjeva i prilagodbe
individualnim osobenostima kao što su životna situacija, planiranje
obitelji, zdravstveno stanje i s time povezanim prioritetima.
Promjena individualnih zahtjeva može rezultirati i promjenom
kontraceptivne metode.
Metode današnje kontracepcije, od metoda mjerenja bazalne
temperature pa do sterilizacije, sačinjavaju širok spektar
mogućnosti zaštite od neželjene trudnoće, koji može zadovoljiti
potrebe svih parova u bilo kojoj životnoj situaciji. Preduvjeti
za to su poznavanje prednosti i nedostataka, kao i koristi,
te rizika za svaku pojedinačnu kontraceptivnu metodu.
Najčešće korištena kontraceptivna metoda je oralna
kontracepcija (kontraceptivne tablete, "pilule").
Učestalost primjene ove vrste kontracepcije iznosi u Švedskoj
34%, u USA 28%, i u BRD čak 51% svih korištenih metoda. Na
drugom mjestu po učestalosti primjene nalazi se u Švedskoj
kondom s 21%, u USA sterilizacija muškarca s 28%,
i u BRD drugo mjesto dijele kondom i intrauterini uložak
s 13%.
Pouzdanost različitih kontraceptivnih metoda mjeri se Pearl
Indexom koji označava broj trudnoća kod 100 žena koje
se metodom služe godinu dana. Zanimljiva je činjenica da se
razlikuju teoretski podatci od stvarnih podataka.
|
Metoda
|
Pearl
Index - teoretski %
zakazivanja
|
Pearl
Index - stvarni % zakazivanja
|
| Bez
kontracepcije |
85
|
85
|
|
|
|
| Kontraceptivne
tablete |
0,1
|
1
|
|
|
|
| "Minipille"-
gestagenske tablete |
0,5
|
3
|
|
|
|
| Depo
injekcija gestagena |
0,3
|
0,3
|
|
|
|
| Implantat |
0,3
|
0,3
|
|
|
|
| IUD |
0,6
|
0,8
|
|
|
|
| Mirena |
0,1
|
0,1
|
|
|
|
| Sterilizacija
žene |
0,2
|
0,4
|
|
|
|
| Sterilizacija
muškarca |
0,1
|
0,15
|
|
|
|
| Kondom |
3
|
12
|
|
|
|
| Dijafragma |
6
|
18
|
|
|
|
| Cervikalna
kapa |
6
- 9
|
28
|
|
|
|
| Spermicidi |
6
|
21
|
|
|
|
| Coitus
interruptus |
4
|
19
|
|
|
|
| Periodička
apstinencija |
2
- 9
|
20
|
|
|
|
Glavna značajka suvremene kontracepcije je individualni
odabir pogodnog kontraceptiva, uz uvažavanje svih relativnih
i apsolutnih kontraindikacija, kao i rizičnih čimbenika. Otuda
se veoma veliki značaj pridaje osobnoj i obiteljskoj anamnezi,
prije svega dosadašnjim bolestima. Odlučujuću ulogu u odabiru
metode igraju pouzdanost metode, neželjena djelovanja i rizici,
odnosno moguće komplikacije, kao i kontrola, odnosno stabilnost
ciklusa.
| Dr.Vesna Harni |
|
 |
Literatura:
1.Neulen J. Kontrazeption: Welche Methoden stehen
zur Verfügung? Frauenarzt 2003; 44(3):294-298
2. Kuhn H, Jung-Hoffmann C. Kontrazeption. Ferdinand
Enke Verlag. Stuttgart 1996.
3. Felberbaum R; Diedrich K. Orale Kontrazeptiva
- Vorteile und Risiken. Gynäkologe 1997; 30:305-313
|
|
