Ginekolozi računaju trudnoću od prvog dana zadnje menstruacije,
premda bi u ovo vrijeme
- u odnosu na trenutak začeća - ispravnije bilo govoriti o minus 2. tjednu trudnoće!
Buduća majka
Ovo je vrijeme razmišljanja i planiranja trudnoće. U svakom
slučaju preporučuje se izbjegavati pušenje i alkohol,
kao i uzimanje nepotrebnih lijekova. Ovo se posebice odnosi na
kronične bolesti (epilepsija), gdje bi se potencijalno
štetni lijekovi trebali još prije začeća zamijeniti s manje
štetnim ili neštetnim lijekovima.
Među nepotrebne lijekove svakako ne spada vitamin folna
kiselina, koji se dapače preporučuje uzimati već od trenutka
pojave želje za trudnoćom: folna kiselina naime sprječava
nastanak određenih anomalija, prije svega oštećenja neuralne
cijevi u embrija!
Pušenje može biti razlog nastanka
promjena na krvnim žilama, odnosno resicama posteljice koje
će ograničavati dotok kisika djetetu. Ovo može utjecati na
rast nerođenog djeteta, ali i uzrokovati prijevremeni porod
ili komplikacije prilikom poroda. Iz istog razloga se preporučuje
izbjegavati čak i pasivno pušenje ili boravak u zadimljenim
prostorijama.
Trudnoća, porod i roditeljstvo duboko će utjecati na vaše
odnose u obitelji, osobito s partnerom. Vrijeme prije začeća
trebalo bi iskoristiti za razgovor s partnerom o promjenama
koje slijede i izazovima koji se mogu pojaviti. Vrijeme je
da se suočite s eventualnim suprotnim ili ambivalentnim osjećanjima:
osjećajem dvojbe ili nesigurnosti.
Savjet
U okviru planiranja trudnoće trebali biste posjetiti stomatologa i sanirati promjene na zubima i u usnoj šupljini. Idealno bi bilo načiniti i mikrobiološku obradu cerviksa - obriske vrata maternice na aerobne bakterije, klamidiju i miko-/ureaplazme, te provesti antibiotsku terapiju u slučaju prisutne infekcije i prije nastupanja infekcije.
U novije vrijeme preporučuje se učiniti još dvije stvari: odrediti razinu hormona TSH u krvi jer se već i kod normalnih vrijednosti, ali većih od 2,5 mU/L u slučaju trudnoće preporučuje supstitucijska terapija s hormonima štitnjače. Hipotireoza, čak i subkliničkog tipa, može negativno utjecati na plodnost, češća je pojava spontanih pobačaja, te negastivno utječe na inteligenciju djeteta.
Druga vrsta pretraga koje se preporučuju je određivanje seroloških testova na toksoplazmu: određivanje IgM, IgG i IgA protutijela na toksoplazmu. U slučaju preboljele infekcije i postojanja imuniteta (pozitivna IgG protutijela), testove nije više potrebno ponavljati. Ugrožene mogu biti seronegativne trudnice - trudnice s negativnim IgM, IgG i IgA protutijelima. Kod ovih trudnica je serološke testove potrebo ponavljati svakih 8 tjedana tijekom trudnoće, a u slučaju serokonverzije provesti odgovarajuću antibiotsku terapiju kako bi se spriječile moguće posljedice.
Dr. Vesna Harni
Literatura:
1.Holzmann K. Gesund in der Schwangerschaft.
2. Auflage; Wort&Bild Verlag Baiersbrunn 1998.
2. Heller L. Ratgeber für Schwangere. Deutsche
Abbott GmbH, Ingelheim.
3. Knörr K, Knörr-Gartner HK, Beller FK, Lauritzen
C. Geburtshilfe und Gynäkologie. 3. Auflage. Springer
Verlag Berlin Heidelberg New York, 1989.
Buduća majka 
