|
Dodatak folne kiseline i željeza tijekom trudnoće može biti
povezan sa smanjenjem rizika za nastanak akutne limfoblastičke
leukemije u djece. Neočekivano dobre vijesti rezultat su istraživanja
australijskih liječnika iz Pertha, Newcastlea, i Sydneya,
pod pokroviteljstvom Cancer Foundation of Western Australia.
Akutna limfoblastička leukemija (ALL) je najčešće maligno
oboljenje u razdoblju djetinjstva u većini razvijenih zemalja,
a u čijem nastanku ulogu igraju prenatalna izloženost jonizirajućem
zračenju, rijetka kromosomska oštećenja, infektivni agensi,
imuni odgovor djeteta, socijalno ekonomski status, maternalni
i perinatalni čimbenici, ekspozicija različitim onečišćenjima
okoliša, kao i zanimanje roditelja.
U istraživanju mogućih kauzalnih uzroka - poznatih
i sumnjivih rizičnih čimbenika, kao i proučavanju novih hipoteza
u nastanku ALL, australijski istraživači su u periodu od 1984.
do 1992. godine ispitivali putem specijaliziranih upitnika
majke, kao i očeve 83 djece s ALL, kao i 166 djece iz kontrolne
skupine, uzrasta 0 - 14 godina. Rezultati istraživanja ukazuju
da uzimanje folne kiseline i željeza tijekom trudnoće smanjuje
rizik nastanka ALL u djece za 63%. Supstitucija samog željeza
bez dodatka folne kiselina također smanjuje rizik nastanka
ALL za 25%, kao što i uzimanje same folne kiselina bez željeza
smanjuje rizik nastanka ALL za 60%.
Daljnje analize ukazuju da uzimanje folne kiselina s ili bez
željeza pokazuje zaštitni učinak u nastanku ALL bez obzira
na vrijeme započinjanja uzimanja folne kiseline, kao i duljinu
trajanja supstitucije u trudnoći. Uzimanje samog preparata
željeza djeluje blago protektivno, ukazujući time da najveći
udio zaštitnog učinka pripada folnoj kiselini. Odsustvo učinka
ovisnog o dozi i trajanju uzimanja folne kiseline govori u
prilog da se ne radi o uzročnim relacijama, premda se i ta
pretpostavka ne može isključiti u drugačijem tipu istraživanja.
Više od toga, ovo istraživanje ukazuje na povećani rizik nastanka
malignih oboljenja u slučaju manjka folne kiseline, u što
su uključeni različiti biološki mehanizmi. Polimorfizam ključnih
gena odgovornih za metabolizam folne kiseline mogao bi biti
povezan s nekim vrstama raka, uključujući i ALL.
Lancet 2001 December; Vol 358 (9297): 1935-1940
|