|
U istraživanju pojavnosti višeplodnih trudnoća, švedski znanstvenici
su došli do zanimljivih zapažanja. Dodatak folne kiseline
prehrani snižava mogućnost nastanka embrionalnih oštećenja,
a mogao bi biti razlogom učestalije pojave višeplodnih trudnoća.
Pojava višeplodnih trudnoća s druge strane je povezana s rizikom
prijevremenog poroda, niže porođajne težine djeteta, kao i
cerebralnih oštećenja.
Folna kiselina, kao što je dokazano u mnogobrojnim znanstvenim
ispitivanjima, ukoliko se uzima prije začeća kao i u prvim
tjednima trudnoće, snižava rizik nastanka defekata neuralne
cijevi, prije svega spine bifide. U ovome se najdalje
otišlo u US, gdje se folna kiselina dodaje svim žitaricama
i brašnu, što je od 1998. godine rezultiralo padom pojavnosti
spine bifide od 18%. Ovi podatci motiviraju i druge države
na pokretanje iste prakse.
Znanstvenici sa Sveučilišta Tornblad u Lundu (Švedska)
zaoštravaju svojim radom rasprave na ovu temu. Troškovi dodatka
folne kiseline daleko prevazilaze dobrobit ovog postupka,
osobito u zemljama gdje je spina bifida relativno rijedak
fenomen. U svom radu znanstvenici su pratili 2.569 žena koje
su uzimale folnu kiselinu i njihovu reprodukciju. U ovoj skupini
ispitanica učestalost višeplodnih trudnoća iznosila je 2.6%
što je statistički znakovito viši postotak nego u općoj švedskoj
populaciji, gdje učestalost višeplodnih trudnoća iznosi 1.5%.
Razlog pojavi ove razlike nije jasan. Pokušavaju se pratiti
drugi razlozi pojave višeplodnih trudnoća - kao što su starost
trudnice i postupci umjetne oplodnje, u kojima je daleko veći
rizik višeplodnih trudnoća. Raspravlja se mogući utjecaj folne
kiselina na nastanak višestrukih ovulacija ili implantaciju
više od jednog jajašca.
Ukoliko folna kiselina zbilja dovodi do povećanog nastanka
višeplodnih trudnoća, dodatak folne kiseline prehrani izazvao
bi zapravo veći broj problema nego povoljnih učinaka. Švedski
znanstvenici računaju da 30% od 100.000 žena u Švedskoj uzima
folnu kiselinu kao nadopunu prehrani, što bi prema najnovijim
podatcima značilo da bi se moralo računati s novih 225 ekstra
parova blizanaca. Kod ovih 450 novorođenčadi je za računati
s prijevremenim porodom, niskom porođajnom težinom i povećanim
rizikom od cerebralnih oštećenja. S druge strane, spriječilo
bi se svega 4 ili 5 slučajeva spine bifide.
U svakom slučaju radi se o vrlo zanimljivim rezultatima, koji
zaslužuju daljnja ispitivanja.
Twin Research 2001; 4:63
|