Tijekom prvih 16. tjedana trudnoće došlo je do konačnog razvitka
posteljice i od sada je i posteljica potpuno zreo organ.
Buduća majka
Konačni završetak razvitka posteljice znači razvitak tercijarnih
izdanaka korionskih resica, i stanjenje membrane koja dijeli
majčin i fetalni krvotok na svega nekih 5 mm. Ukupna površina korionskih
resica će i dalje rasti tijekom trudnoće, tako da će u 28.
tjednu iznositi 4.8 m2 a koncem trudnoće, u 40. tjednu čak
12 - 14 m2. Korionske resice su inače organizirane
strukture: razlikujemo primarne resice (kotiledone,
kojih ima 15 - 20), a svaka od njih sadrži 5 - 6 sekundarnih
resica. Jedna sekundarna resica sadržava desetak tercijarnih
resica, a svaka tercijarna resica čini lobulus
posteljice, što je osnovna jedinica građe posteljice. Jedan
kotiledon sadrži 50 - 60 lobulusa.
Nastavlja se rast maternice čije se dno (fundus) sada
nalazi negdje oko sredine između stidne kosti i pupka. Slijedi
daljnje povećanje dojki, a moguća je pojava i strija - vrlo
finih crvenih ili smeđih prugica na koži usljed rastezanja
kože. Nakon poroda prugice će postupno izblijediti i dobiti
bjekasti ili srebrnkasti sjaj. Ovo je vrijeme da izaberete
grudnjak po mjeri i počnete koristiti neku od krema protiv
strija. Grudnjak po mjeri znači: košarice grudnjaka
i vrpce ispod njih ne smiju biti tijesne, a naramenice moraju
biti široke i podstavljene kako se ne bi urezivale u ramena.
Vaša beba
Beba je sada u cijelosti pokrivena pahuljastim dlačicama (lanugo dlačice). Koža bebe je još uvijek
tanka i nema vidljivog potkožnog masnog tkiva. Glavni korak
za vašu bebu u ovome tjednu je početak stvaranja i odlaganja
smeđeg masnog tkiva. To je posebna vrsta masnog tkiva veoma
važna u proizvodnji topline.
Dužina i težina bebe:
Vaša beba je dugačka 16 - 18 cm, a teška oko 180 g.
Savjet
Teško da će i jedna trudnica biti pošteđena bolova u leđima!
Razlog je veoma jednostavan: da bi porod uopće bio moguć hormoni
trudnoće već neko vrijeme prije poroda omekšavaju vezivno
tkivo i hrskavice između zdjeličnih zglobova kao i kralježaka.
Ovo omekšanje ima i određene nepovoljne strane za trudnicu:
povećana i omekšana maternica svojom težinom opterećuje u
većoj mjeri prednji dio kralježnice. Iz istoga razloga dolazi
do produbljenja lumbalne lordoze, odnosno zakrivljenosti kralježnice u slabinskom području.
Rezultat toga su bolovi u leđima.
Bolovi u leđima se javljaju prvenstveno tijekom drugog i
u trećem tromjesečju trudnoće. Možete si pomoći:
plivanjem (prije svega leđno plivanje), trudničkom gimnastikom
kao i nošenjem udobnih cipela;
ukoliko na poslu sjedite, biti će vam potrebna stolica
s odgovarajućim naslonom;
koliko god često možete, pokušajte se opustiti u ležećem
položaju. Pri tome je najbolje ležati na boku: naizmjenično
lijevi ili desni bok;
bolovi tipa išijasa sa širenjem u nogu olakašati ćete
putem masaže. U trudnoći se ne preporučuje grijanje leđe,
na taj način mogu se izazvati prijevremene kontrakcije;
nemojte nostiti steznike za trudnice! Dopustite vašim
mišićima da preuzmu dodatni teret i ojačajte ih umjerenim
vježbama. Nošenjem steznika mišići postaju još slabiji,
a tegobe samo vremenski odlažete.
Oprez kod bolova u leđima koji su praćeni pojavom sukrvice
ili laganog krvarenja! U ovome slučaju obavezno se posavjetujte
s vašim ginekologom!
3D ultrazvuk: fetalna kralježnicai spina bifida
Spina bifida je naziv za rascjep kralježnice, koji nastaje uslijed nepotpunog zatvaranje neuralne cijevi tijekom procesa embriogeneze.
Spina bifida je obično izoliran poremećaj, koji se javlja kod 0.5 - 1/1.000 poroda, a spada u najčešće prirođene anomalije spojive s životom. Većina znanstvenika vjeruje kako su za njen nastanak potrebni zajednički učinci genetskih i okolišnih čimbenika. U prevencije nastanka defekata neuralne cijevi preporučuje se uzimati folnu kiselinu u najmanjoj dozi od 400 - 800 mikrograma/dan, i to najmanje tri mjeseca prije planiranja trudnoće.
Dr. Vesna Harni
Literatura:
1.Holzmann K. Gesund in der Schwangerschaft.
2. Auflage; Wort&Bild Verlag Baiersbrunn 1998.
2. Heller L. Ratgeber für Schwangere. Deutsche
Abbott GmbH, Ingelheim.
3. Knörr K, Knörr-Gartner HK, Beller FK, Lauritzen
C. Geburtshilfe und Gynäkologie. 3. Auflage. Springer
Verlag Berlin Heidelberg New York, 1989.