Ukoliko se ne radi o prvoj trudnoći, u ovom tjednu biste
mogli osjetiti i prve pokrete vaše bebe.
Buduća majka
Nemojte se razočarati ako vam je ovo prva trudnoća - a pročitali
ste da i prvorotkinje osjete prve pokrete djeteta u 18. tjednu trudnoće!
Za taj osjećaj imate još vremena (osobito ako se u vašoj težini
pojavio koji kilogram viška) - najmanje naredna dva tjedna.
Mnoge buduće majke kažu da se ovaj osjećaj ne da opisati,
većina trudnica opisuje ove pokrete poput probavnih smetnji
ili micanja krila leptira u trbuhu.
Vaša beba
Prvi pokreti vaše bebe koje ste osjetili ne
znače kako se to uobičajeno kaže da je beba oživjela,
jer kako ste već mogli ultrazvučno vidjeti vaša beba je itekako
živa već od 5. tjedna trudnoće kada su se javili otkucaji
njezinoga srca. S prvim pokretima koje vi osjetite beba vam
pokazuje koliko je narasla i koliko je samostalno prisutna.
U ovo vrijeme dovršava se okoštavanje sitnih kostiju unutrašnjeg
uha, kao i razvitak onog dijela mozga koji prima i prerađuje
zvučne signale, tako da od ovog vremena vaša beba može čuti
i zvukove koji dolaze izvana. Istodobno napreduju promjene
u mrežnici oka koja postaje osjetljiva na svjetlost.
Dužina i težina bebe:
Vaša beba je dugačka 18 - 21 cm, a teška 180 - 235 g.
Savjet
Među tipične tegobe u trudnoći spadaju svakako i slijedeći
problemi:
osjećaj napetosti i težine u nogama;
grčevi u listovima, kao i osjećaj trnjenja u nogama;
otjecanje stopala i nakupljane tekućine oko skočnih zglobova
i na potkoljenicama;
pojava proširenih vena na nogama.
Ove tegobe se javljaju osobito u trudnica koje su već rodile,
koje u obavljanju svoga posla dosta sjede ili moraju stajati,
a dodatno opterećenje igra i obiteljsko naslijeđe.
Tijekom trudnoće dolazi do povećanja volumena kolajuće krvi
za nekih 30% čime se puni dodatni vaskularni bazen:
posteljica, i njene kao i fetalne krvne žile. Osim toga to
je u neku ruku i pričuva, iz ove rezerve se nadoknađuje
gubitak krvi prilikom poroda. Od ukupnog volumena krvi trudnice,
svega se 15% nalazi u arterijskim krvnim žilama, a najveći
dio - cijelih 85% je u venskom krvnom sustavu. S druge strane
usljed specifičnih hormonskih promjena tijekom trudnoće mijenja
se elastičnost vena, u smislu opadanja venskog tonusa - što
su glavni razlozi za zastoj krvi u venskom krvnom sustavu
i nastanak proširenih vena.
Pritisak povećane maternice na velike krvne žile zdjelice
i nogu povećava zastoj krvi u donjim ekstremitetima i ujedno
otežava transport krvi natrag k srcu. Obzirom na promjenu
sastava krvi (pad razine bjelančevina u krvi tijekom trudnoće),
opada sila koja zadržava tekućinu u venama, te dolazi do njenog
istjecanja i nakupljanja u okolnim mekim tkivima. Na taj način
nastaju otoci (edemi) u trudnoći.
U sprječavanju nastanka proširenih vena mogu pomoći sljedeći
postupci:
izbjegavajte duže stajanje na jednom mjestu ili sjedenje
sa spuštenim nogama;
ukoliko je vaše radno mjesto skopčano sa sjedenjem, potrebno
je ustati se i prošetati više puta na dan;
najbolja zaštita od nastanka proširenih vena je hodanje,
šetanje, plivanje i vožnja bicikla;
izvrsna zaštita je nošenje čarapa za vene. Ne zaboravite
ih navući još u krevetu dok niste ustali!
protok krvi u stopalima i potkoljenicama možete poboljšati
tzv. Kneippovim - naizmjeničnim kupkama toplom i
hladnom vodom.
3D ultrazvuk: fetalna ehokardiografija
Fetalna ehokardiografija označuje ultrazvučni pregled fetalnog srca, a najbolje vrijeme za ovaj pregled je između 18. - 22. tjedna trudnoće. Kako je učestalost fetalnih malformacija srca i do 8%, tijekom trudnoće je nužan pregled fetalnog srca od strane ginekologa perinatologa, a u slučaju bilo kakve sumnje i pregled specijalista za fetalnu ehokardiografiju. Posebne indikacije za fetalnu ehokardiografiju obuhvaćaju nuhalni nabor veći od 3 mm tijekom 1. trimestra čak i ako je kariogram fetusa uredan, diabetes mellitus trudnice, blizanačke trudnoće, pojava srčanih malformacije kod majke ili u obitelji. Mnoge anomalije fetalnog srca otkrivene u trudnoći moći će se operativno zbrinuti tijekom prvog ili prva četiri tjedna nakon poroda, čime se bitno poboljšava prognoza djeteta.
Dr. Vesna Harni
Literatura:
1.Holzmann K. Gesund in der Schwangerschaft.
2. Auflage; Wort&Bild Verlag Baiersbrunn 1998.
2. Heller L. Ratgeber für Schwangere. Deutsche
Abbott GmbH, Ingelheim.
3. Knörr K, Knörr-Gartner HK, Beller FK, Lauritzen
C. Geburtshilfe und Gynäkologie. 3. Auflage. Springer
Verlag Berlin Heidelberg New York, 1989.
Buduća majka
