Konačno je došao i veliki događaj! U 40. tjednu trudnoće
porodi se ca 70% trudnica, iako svega oko 3% trudnica na izračunati
termin.
Buduća majka
Nakon svih ovih mjeseci iščekivanja konačno će se roditi
i Vaša beba. Porod protječe u 4 faze:
I faza: faza otvaranja vrata maternice
II faza: porod djeteta
III faza: porod posteljice
IV faza: faza intenzivnog nadzora nakon poroda.
Faza otvaranja vrata maternice u principu traje najdulje.
Od prvih trudova do poroda djeteta u prosjeku prolazi kod
prvorotkinje (primipara - žene koja prvi puta rađa)
12 - 16 sati i kod višerotkinje (multipara - žene koja
drugi ili više puta rađa) 8 - 12 sati. U ovoj fazi se uhodavaju
trudovi - od slabih kontrakcija koje se javljaju svakih pola
sata na početku ove faze, pa sve do jakih, snažnih trudova
koji dolaze svake 2 - 3 minute koji su znak brzog dolaska
djeteta na svijet.
Kada se glavica spusti sasvim na izlaz zdjelice, a trudovi
otvore maternično ušće u potpunosti, javlja se nagon za tiskanjem,
snažni i potpuno nehotični pritisak nadolje kojim će se bebina
glava sve više i više potiskivati na van. Osobito obratite
pozornost na Vaše disanje u ovo vrijeme i poslušajte upute
primalje! Nakon rođenja glavice u svega nekoliko minuta roditi
će se i cijelo tijelo bebe.
Nakon poroda djeteta nastupa kratka pauza u kojoj ste vjerojatno
oduševljeni prvim susretom s Vašom bebom. U ovo vrijeme primalja
reže pukovinu i zbrinjava ranu na pupku bebe. Maternica se
lagano kontrahira što dovodi do odvajanja posteljice. Posteljica
se zatim u nekih 10 - 15 minuta nakon rođenja djeteta porodi
spontano ili blagim povlačenjem za pupkovinu od strane primalje.
Nakon poroda ginekolog pregledava porodni kanal i zbrinjava
eventualno nastale povrede. U rađaonici ćete ostati još nekih
2 sata, a primalja će redovito kontrolirati Vaš izgled, tlak
i intenzitet krvarenje nakon poroda. Veliki događaj ostaje
sada već iza Vas, a počinju se javljati prva pitanja i dileme
oko dojenja i zbrinjavanja Vaše bebe.
Ako ste stigli dovde - onda je Vaša beba vrlo brzo u Vašem
naručju, a sve što Vam možemo poželjeti je - sretno!
Vaša beba
Prije nego što ćete dobiti Vašu bebu u naručje,
primalja i/ili ginekolog, a sve češće i u našim bolnicama
Vaš suprug ili partner prerezati će pupčanu vrpcu koja će se
potom podvezati. Slijedi prvi pregled bebe koji se obavlja
odmah nakon rođenja u 1. minuti života, te potom ponavlja
u 5. minutoj života. Ovaj test (Apgar skor) obuhvaća
ispitivanje kucaja srca bebe, njeno disanje, mišićni tonus,
boju kože i reflekse. Svaki od ovih parametara se ocjenjuje
brojčano s 0, 1 i 2. Naravno da je najviša ocjena 10, a sve
iznad 7 je normalno. Tako idealan Apgar skor iznosi 10/10.
Ukoliko je Apgar manji od 7, pozvati će se pedijatar, a ispitivanje
bebe nastaviti na posebnom odjelu za bebe.
Osim određivanja Apgar skora,
beba će se naravno izvagati, izmjeriti će se njena dužina
kao i opseg glavice. Detaljnijim pregledom će se provjeriti
zatvorenost kralježnice, spolni organi, pokretljivost kukova,
odnosno isključiti druge nepravilnosti.
Dužina i težina bebe:
Vaša beba je dugačka 48 - 51 cm, i teška između 3.500 - 4.000
g, uz mogućnost velikih razlika.
Savjet
Za vrijeme poroda, da bi se spriječio nastanak grubih oštećenja
mekih tkiva izlaznog dijela porodnog kanala, uobičajeno je
( u ~ 60% prvorotkinja) napraviti mali rez na međici (perineumu)
koji se naziva episiotomia. Epiziotomija je kirurška
rana, pa se prema tome i zbrinjava kirurškim šivanjem u lokalnoj
anesteziji.
Šavovi koji idu izvana na kožu su od nerastvorljivog materijala
i oni se obično skidaju 3. - 4. dan nakon poroda, u svakom
slučaju prije nego što ćete otići kući. Šavovi koji ostaju
u rodnici su od rastvorljivog materijala (catgut),
i sami će se istopiti tijekom prvih 7 - 10 dana.
Za olakšanje procesa cijeljenja i ublažavanje bolova nastalih
nakon epiziotomije, preporučaju se sjedeće kupke u mlakom
čaju od kamilice, kalendule, arnike ili hrastove kore. U prvo
vrijeme izbjegavajte sjedenje: ili lezite ili se krećite.
Kod sjedenja, ako ćete imati poteškoća, sjedite na jastuku.
Tako ćete smanjiti pritisak na međicu. Ako vas peče dok mokrite,
pokušajte za to vrijeme polijevati taj dio toplom vodom. Topla
voda razrjeđuje urin i tako sprječava pečenje.
1.Holzmann K. Gesund in der Schwangerschaft.
2. Auflage; Wort&Bild Verlag Baiersbrunn 1998.
2. Heller L. Ratgeber für Schwangere. Deutsche
Abbott GmbH, Ingelheim.
3. Knörr K, Knörr-Gartner HK, Beller FK, Lauritzen
C. Geburtshilfe und Gynäkologie. 3. Auflage. Springer
Verlag Berlin Heidelberg New York, 1989.
Buduća majka
