|
Redukcijom tjelesne težine snažno se smanjuje broj epizoda
nevoljnog gubitka urina u žena koje pate od inkontinencije
urina. Znanstvenici iz San Francisco-a (The University
of California) procjenjuju da se na ovaj način postiže
poboljšanje simptoma za čak 50 - 60%, što odgovara uobičajenom
poboljšanju koje nastupa uz primjenu medikamentozne terapije
u liječenju nevoljnog gubitka urina.
Pretilost je poznati rizični faktor u nastanku urinarne inkontinencije
- nevoljnog gubitka urina kod kašlja, kihanja, smijanja, nošenja
tereta, ali i tijekom mirovanja. Obzirom na mogućnost voljnog
utjecaja na tjelesnu težinu, ovaj faktor treba posmatrati
u svjetlu novog mogućeg angažmana u smislu liječenja.
U ispitivanja kalifornijskih znanstvenika praćene su žene
s "viškom kilograma" (body mass index između 25
- 40 kg/m) koje su se žalile na više od 4 nevoljne inkontinentne
epizode tijekom jednog tjedna. Ispitanice su raspoređene u
dvije skupine po 20 žena. Prva skupina pacijentica je potom
odmah započela s programom redukcije tjelesne težine. Druga
skupina pacijentica je odložila početak redukcije tjelesne
težine za tri mjeseca, te je za ovo vrijeme služila kao kontrolna
skupina.
Program redukcije tjelesne težine se sastojao u primjene tekuće
dijete koja je sadržavala 500 do 800 kalorija/dan uz podsticanje
promjena navika i ponašanja. Problem inkontinencije nije uopće
razmatran u terapeutskom smislu.
Tijekom tri mjeseca praćenja, ispitanice su u prosjeku izgubile
oko 18 kg. Učestalost epizoda nevoljnog gubljenja urina je
kroz tri mjeseca dijete snažno reducirana s početnih 25 inkontinentnih
epizoda u tjedan dana na 11 inkontinentnih epizoda u tjedan
dana, i ostala je konstantna tijekom narednih 9 mjeseci. U
ovo vrijeme usprkos želji pacijentica za održavanjem pozitivnog
efekta gubitka kilograma, težina se ponovno počinjala povećavati.
Znanstvenici ne mogu komentirati značaj uočenog efekta redukcije
tjelesne težine na inkontinenciju kroz duže vrijeme od promatranog
u studiji.
Conference Report From the Annual Scientific Meeting of
the American Urogynecologic Society, October 17-19, 2002;
San Francisco, California
|